Доброго времени суток.
01.09.17 жене (38 лет) поставили диагноз рак яичников Т3СN1M0.
Онкомаркер СА125-860 НЕ4-445. КТ, МРТ - подтвердили диагноз. Цитология –признаки умеренно -дифференцированная аденокарцинома. Отщипнули кусочек матки для гистологии, но она оказалась « без признаков опухолевого роста». Назначили два курса предоперационной химиотерапии (паклитаксел и карбоплатин).
После химиотерапии опять делаем КТ. Онкоскрынинг показал, что по всему телу увеличенных лимфоузлов не обнаружено.
Назначили операцию. Удалили все. В протоколе операции, врач написал, что макроскопически все чисто, забрюшинные лимфоузлы при пальпации без патологии. После операции врач был приятно удивлён ответом опухоли на химиотерапию, сказал, что такое бывает.
Через 10 дней пришли результаты гистологии:
Цитирую гистологию:
В материале операции - в обоих яичниках после химиотерапии определяются эндометриоидные кисты, простая серозная киста, фолликулярная киста, фиброзные тела. Гиперплазия ворсин маточных труб. Железисто- фибриозный полип эндометрия с участками аденоматозного скопления желез в базальном слое, с простой и сложной гиперплазией эпителия желез. Наботовы кисты шейки матки. В иследуемых лимфоузлах - явления синусового гистиоцитоза . Сальник -полнокровие сосудов.
Вопрос, возможно ли такое? Мог ли быть не правильно поставлен диагноз? И как на дальнейший прогноз повлияет такой ответ опухоли на химиотерапию?
Появились "новости" в нашем лечении.
Сдали кровь на анализ мутаций в генах BRCA.
BRCA1 5382 ins С - положительный. Все остальное отрицательно.
На сколько это хорошо или плохо учитывая нашу ситуацию, я имею ввиду лечение рака яичников.
Спасибо.
