Я прохожу сейчас химиотерапию (РМЖ) и задумалась над тем, чтобы перейти с таксотера (доцетаксел) на паклитаксел.
Причина такая: мне в нашем ОД почему-то ввели пониженную дозу таксотера (75 мг/м2) вместо рекомендованных в Москве 100 мг/м2. И, несмотря на пониженную дозу, я на второй день словила нейтропению 4 степени. Теперь мне хотят дозу еще понизить. Я опасаюсь, что это будет уж совсем неэффективно.
Есть вариант перейти на паклитаксел и сделать еще 9 курсов еженедельного паклитаксела.
Строяковский, с которым я консультировалась, считает, что такого нет режима, чтобы переходить с одного лекарства на другое, и, раз уж начали таксотер, надо его и вливать 100 мг/м2 с поддержкой колониестимулирующими уколами.
В нашем ОД не хотят повышать дозу даже с учетом уколов, потому что "а вот вы умрете от нейтропении, а кто будет отвечать". Но разрешают перейти на еженедельный паклитаксел, который переносится лучше и можно вливать стандартные дозы.
Кому доводилось менять доцетаксел на паклитаксел или наоборот (и почему), или кто что знает по этому поводу?
В нашем ОД таксотер-то оригинальный, а вот паклитаксел отечественный. Имеет ли значение, чей паклитаксел? (Строяковский считает, что таксотер должен быть строго оригинальный, а паклитаксел и российский сойдет).
Подскажите, пожалуйста.
Community Info