Category: наука

Category was added automatically. Read all entries about "наука".

Профилактическое удаление молочных желез при поломке BRCA1, кто за?

Всем здравствуйте! Хочу поделится результатами похода к врачу генетику в США. Напомню о себе- ря с поломкой BRCA1. В данный момент нахожусь на олапарибе 3 месяца как. Посещаю врача онкогинеколога 1 раз в месяц и сдаю биохимию и са 125 тоже 1 раз в месяц.Никаких КТ, МРТ они не делают при хорошем са 125 и при отсутствии изменений в самочувствии. Маркер считают растущим, если он начинает превышать на 15- 20 ед от значения, которое было после химии. Даже если значение в пределах нормы, но превышает Ваш показатель после химии,( пример: был 4 стал24),то это уже показатель к обследованию. Вот такой здесь подход.На последнем приеме мой доктор посоветовала мне посетить специалистов :по поломкам(генетика) и доктора, специализирующегося сугубо по раку молочной железы. Итак, генетик мне сказал, что при моей поломке они советуют удалить обе груди и ,если я согласна, то они подберут правильное время это сделать. На данный момент мне нужно проходить маммографию и МРТ груди чередуя их каждые 6 месяцев. Колоноскопию делать раз в 5 лет. На данный момент прошло мало времени после рецедива и приема олапариба. Будут собирать консилиум ближе к новому году или сразу после и решать, когда именно можно будет меня прооперировать. Ещё было сказано, что этой операцией я снижают риск возникновения рака груди со своей поломкой на 90%.Такие операции с реконструкцией в США хорошо покрывает страховка, тк это не моя прихоть, а медпоказание. Вот этот вопрос буду уточнять. Если помните, у моей дочери 22года, такая же поломка(это моя боль). Генетик сказала в ближайшее время поситить ее и начнет мой ребенок жить с проверками с 24 лет, а не с 25. Она составит ей план и кратность нужных обследований. Когда это сделаем, я обязательно отпишусь. К доктору, маммологу, я ещё не попала, но думаю там будет сказано тоже самое. Эти три доктора работают в одной связке. Хочется услышать Ваше мнение по поводу профилактического удаления молочных желез. Как бы поступили Вы? Я настроена на удаление, не хочу рисковать. Может и не права, не знаю?! Всем теплых летних дней и пожизненной ремисси!
Да,и ещё ,доктор сказала,что олапариб не любит солнышко, поэтому нужно пользоваться защитными кремами или просто меньше бывать на солнце, а я вот на прошлой неделе переборщила с загаром))) может кому-то пригодится эта информация.
promo oncobudni декабрь 6, 2018 18:41
Buy for 5 000 tokens
Мой ТОП-5 стереотипов о раке. Зачем мы пишем комментарии. Мракобесие. Как я узнал/узнала о своем диагнозе. Моя история. Первый шок. Что я знала о раке до того, как оказалось, что у меня рак. Знакомство

Химический мозг

Получаю химию по схеме FOLFIRI, после каждого курса мучаюсь с ватной головой. Общее самочувствие,в общем,нормальное,но голова несколько дней как сваренная в микроволновке. Поделитесь опытом,кто сталкивался с такой же проблемой - что может хоть как-то помочь привести голову в более-менее сносное состояние. Устаю жить в состоянии зомби :) Спасибо всем.

И снова здравствуйте

Всем доброго дня.

Это мой 2 пост после обнаружения рецидива. напомню рмж 4 стадия. трип. показались в генах нашли поломку в гене brca1 c.5152t>c.

сейчас на эрубилине, не помогает, лёг вырос, как  и онкомаркер((( грудь каменная. опухоль прям чувствую, по кт тоже все подросло.  прошлый раз даже в легком что-то появилось. до этого не было. на шее все узлы воспалились, раньше один был шарик. теперь их там штук 10, плюс на горле где щиколотка какое-то уплотнение появилось — болит(((

воспалились подмышкой узлы — я даже теперь руку вверх нормально не могу поднять или заправить футболку в штаны((

мне сейчас капают 1 и 8 день эрубулин, потом неделя перерыва и  опять. и вот эта неделя перерыва прям меня губит((( сейчас думают мне красную вливать.

на самом деле хочется послушать позитивных историй у кого 4-ки. и как у вас маркер ведет себя? какой его размер? и как думаете когда вообще операцию можно будет делать?

Рак яичников, HER 2 neu 2+

Всем добрый день,

Подскажите, может у кого-то при раке яичников был HER 2/neu 2+ ? Мы сделали молекулярно-генетический анализ стекол после операции и вот получили такой ответ...я так понимаю, что это редко у кого так при яичниках....есть вроде какой-то новый таргет...

Все тот же тамоксифен

Скажите пожалуйста, есть не гормональный препарат климанолин. Помогает хоть както бороться с приливами. Совместим ли он с тамоксифеном? Замучали приливы.
Фармакологическое действие
Противоклимактерическое средство. Аминокислота β-аланин противодействует резкому высвобождению гистамина, но не обладает антигистаминной активностью, т.к. не вызывает блокаду гистаминовых H1-рецепторов.

Оказывает прямое воздействие на расширение периферических кожных сосудов, которое лежит в основе вегетативных реакций при климаксе (приливы, ощущение тепла, жара, головную боль). Эти вазомоторные реакции обусловлены активностью терморегуляторных центров в гипоталамусе вследствие нарушений баланса церебральных нейротрансмиттеров, возникающих при прекращении секреции гормонов яичниками. Бета-аланин способствует насыщению периферических рецепторов нейротрансмиттеров.

КТ и его контраст.

Ну что такое контраст в общем и целом? Это разница в цвете между разными обьектами на картинке.

В принцыпе, картинку можно сделать более контрастной чисто програмными методами. Но когда речь идет о медицинских картинках, нас ждет засада.

Сразу хочу сказать - разные модальности "понимают" под контрастом совершенно, решительно, разные вещи. Сегодня мы поговорим о КТ.

Итак, на одном конце гантри - вращающейся части КТ сканера закреплена лучевая трубка, излучающая поток фотонов. На другой стороне находится пластина с детекторами. Поток фотонов(тут мы их будем рассматривать как частицы) пронзает тело пациента, по пути натыкаясь на кости, мягкие ткани, хрящевую ткань и, соответственно, теряя энергию. Детектор ловит фотон уже на излете, определяет его энергию. Соответственно, мы знаем сколько энергии потерял фотон проходя по определенной траектории.

К чему я все эти умности? Да к тому, что КТ измеряет энергетическую плотность наших с вами тканей. И некоторые, совершенно разные по природе ткани, таки имеют близкую энергетическую плотность. Например, некоторые злокачественные образования и небольшие кровеносные сосуды.

И вот тут на сцены выходит КТ контраст. Это вещество, которое способно поменять ЭП крови. Более того, некоторые режимы КТ позволяют установить распространение контраста в динамике и найти гиперваскулярные образования. В двух словах - наличие контраста облегчает работу радиолога и дает возможность во многом автоматизровать процесс постановки диагноза.

Collapse )

Анализы на мутации при трижды негативном раке

Маме 67лет, трижды негативный рак РМЖ, советуют сдать анализ на мутацию генов BRCA 1 и BRCA2, но ведь есть и другие гены в которых может быть поломка. Родственники первой линии раком не болели. У бабушки мамы был в возрасте 74 лет рак печени. И вот теперь ломаю голову: достаточно сдать анализы на эти два гена или нужны анализы на мутации ещё каких либо генов?

Бесплатный поиск наследуемых мутаций

В мед ген центре (ФГБНУ "МГНЦ") граждане РФ могут сдать бесплатный анализ на наследуемые мутации для РМЖ, РЯ, РЩЖ, рака толстой кишки, почки, желудка (см таблицу с перечнем нозологий). Об условиях, записи и панелях исследований (количество генов и поломок) узнавать по телефону:
+7 (495) 111-03-03
Пн-Пт: с 9:00 до 17:00.   

Почему важно знать о наследуемых мутациях?
1. Часто наличие мутации влияет на тактику лечения, например, подбор лекарств, объём операции и т.д.
2. Дети и ближайшие родственники так же могут быть носителями поломки — влияет на тактику наблюдения и профилактику у родственников.

Alt ast повышение

Добрый день.
Скажите с повышением ALT105 AST54 отменят мне химию таксанами?
Кому то делали с таким превышением???
кровь в норме , только эти два печеночных повышены после последней красной химии.

За генетикой будущее?

Дорогие участники сообщества, позвольте поделиться находкой. Не для кого не секрет, что большие перспективы мировое онкосообщество возлагает на генетику. На сегодняшний день уже известны ряд мутаций, отвечающих за возникновение некоторых онкозаболеваний. Сегодня существует генетическое тестирование методом секвенирования NGS, существуют расширенные панели. Выявление мутаций вносит коррективы как в лечение, так и в скрининг, в профилактику и в более пристальное наблюдение за ближайшими родственниками.
К сожалению, не каждая страна может сегодня похвастаться возможностями проведения тестирования с применением расширенных панелей за счет обязательного медицинского страхования. Часто такие дорогостоящие исследования оплачивают сами пациенты.
Мне попалось предложение от американской компании Color Genomics, они предлагают расширенное тестирование по относительно недорогой цене -250 долларов и можно заказать набор для исследования по почте. Россия пока, увы, не предусмотрена, но предложение действует для Украины, Латвии, Литвы, Азербайджана и многих других стран.
https://www.color.com/learn/color-genes

В цифрах относительно РМЖ:

Ежегодно в мире выявляется около 2 млн заболевших раком молочной железы, из которых 10%, т.е. 200 000 женщин являются носителями мутаций. 2/3 мутаций приходится на BRCA1,2 и 1/3 (около 67 тыс женщин)- на редкие мутации, которые можно выявить только методом секвенирования.

Всем крепкого здоровья!
Collapse )